{"id":4901,"date":"2020-03-11T13:20:09","date_gmt":"2020-03-11T12:20:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.naturepower.de\/vitalstoff-journal\/?post_type=vitalstoff_journal&#038;p=4901"},"modified":"2020-04-02T11:14:26","modified_gmt":"2020-04-02T09:14:26","slug":"antikoagulantien-mittel-zur-hemmung-der-blutgerinnung-und-vitalstoffe","status":"publish","type":"vitalstoff_journal","link":"https:\/\/www.naturepower.de\/vitalstoff-journal\/aus-der-forschung\/medikamente-und-vitalstoffe\/antikoagulantien-mittel-zur-hemmung-der-blutgerinnung-und-vitalstoffe\/","title":{"rendered":"Antikoagulantien (Mittel zur Hemmung der Blutgerinnung) und Vitalstoffe"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Wechselwirkungen von Medikamenten und Mikron\u00e4hrstoffen und was man unbedingt dar\u00fcber wissen sollte!<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Viele Menschen nehmen Medikamente und viele Menschen nehmen \nNahrungserg\u00e4nzungsmittel, aber viele Menschen, die Medikamente nehmen \nwissen gar nicht, dass sie besser auch Nahrungserg\u00e4nzungsmittel nehmen \nsollten. Und Einige, derer die Medikamente nehmen, sollten bestimmte \nNahrungs- erg\u00e4nzungsmittel besser nicht nehmen. Viele Medikamente und \nviele Krankheiten verbrauchen in gro\u00dfer Quantit\u00e4t spezifische \nMikron\u00e4hrstoffe. Das f\u00fchrt dazu, dass sich mit der Zeit zu dem \neigentlichen Leiden noch ein eigentlich vermeidbarer Kollateralschaden \nentsteht, der die Gesundheit zus\u00e4tzlich beeintr\u00e4chtigt.\n<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es ist leider viel zu wenig bekannt, dass und welche Interaktionen \nzwischen Medikamenten und Mikron\u00e4hrstoffen bestehen. Die durch einen \nMangel an Mikron\u00e4hrstoffen auftretenden Symptome k\u00f6nnen erkannt werden \nund geben einen ersten Hinweis, welche Vitalstoffe man zum Ausgleich \neinnehmen sollte. Wir haben auf unseren Seiten zu den besonders h\u00e4ufig \nverschrieben Arzneimitteln die Interaktionen zu Vitalstoffen \n(Mikron\u00e4hrstoffen) zusammen gestellt. Wenn Sie Medikamente einnehmen, \nsollten Sie diese Liste f\u00fcr sich studieren.\n<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wir m\u00f6chten Ihnen aber einen sehr dringenden Rat mit auf den Weg  geben: Verwenden Sie diese Informationen nicht, um Ihre Medikation  eigenh\u00e4ndig zu ver\u00e4ndern. Nutzen Sie die Informationen, um mit dem Arzt  oder Therapeuten Ihres Vertrauens Ihre besondere Situation zu  besprechen. Wir geben Ihnen unten einen Literaturhinweis zu einem Buch  von Uwe Gr\u00f6ber. Ihr Arzt wird Ihnen dankbar sein, wenn Sie ihn auf  dieses Buch hinweisen.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Was sind Antikoagulanzien?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sie werden auch bezeichnet als: blutgerinnungshemmende Mittel; Blutverd\u00fcnner; Gerinnungshemmer.\n<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Antikoagulanzien werden eingesetzt, um das Blut weniger schnell  gerinnen zu lassen. Auf diese Weise wird einer erh\u00f6hten Neigung zur  Bildung von Blutgerinnseln (Thrombosen) entgegengewirkt.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Welche Wirkstoffe sind den Antikoagulanzien zugeordnet?<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Apixaban<\/li><li>Certoparin<\/li><li>Chondroitin-Polysulfat<\/li><li>Dabigatran<\/li><li>Dalteparin<\/li><li>Danaparoid<\/li><li>Dimethylsulfoxid + Heparin + Dexpanthenol<\/li><li>Enoxaparin<\/li><li>Fondaparinux<\/li><li>Heparin (nat\u00fcrliches)<\/li><li>Heparinoide&nbsp;<\/li><li>Nadroparin<\/li><li>Phenprocoumon<\/li><li>Reviparin<\/li><li>Rivaroxaban<\/li><li>Salicyls\u00e4ure + Chondroitin-Polysulfat<\/li><li>Tinzaparin<\/li><li>Warfarin<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Anwendungsgebiete der Antikoagulanzien<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Antikoagulanzien werden eingesetzt, um das Blut weniger schnell \ngerinnen zu lassen. Auf diese Weise wird einer erh\u00f6hten Neigung zur \nBildung von Blutgerinnseln (Thrombosen) entgegengewirkt.\n<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Eine erh\u00f6hte Thrombosenneigung kann angeboren sein oder durch andere \nKrankheiten entstehen. Gerinnsel oder Blutpfropfen bilden sich besonders\n h\u00e4ufig in Gef\u00e4\u00dfen, in denen das Blut langsam flie\u00dft. Venen sind daher \nh\u00e4ufiger betroffen als Arterien. Auch an Gef\u00e4\u00dfwand-Sch\u00e4den, wie sie zum \nBeispiel bei Atherosklerose h\u00e4ufig sind, bilden sich bevorzugt \nGerinnsel. L\u00f6st sich ein solches Blutgerinnsel von der Gef\u00e4\u00dfwand ab, \nwird es mit dem Blutstrom fortgesp\u00fclt. Es kann jederzeit in einem \nengeren Gef\u00e4\u00dfabschnitt stecken bleiben und in diesem Bereich die \nBlutversorgung unterbrechen. Durch die Verstopfung von Herzkranzgef\u00e4\u00dfen \nentsteht ein Herzinfarkt, im Lungenkreislauf kommt es zu einer \nLungenembolie, im Gehirn werden Schlaganf\u00e4lle und im Innenohr ein \nH\u00f6rsturz ausgel\u00f6st.\n<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Antikoagulanzien dienen der Vorbeugung und Behandlung solcher Ereignisse. Daher werden sie eingesetzt<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>bei Personen mit einer angeborenen erh\u00f6hten Neigung des Bluts zur Gerinnung;<\/li><li>bei Personen mit Risikofaktoren wie Rauchen, Fettstoffwechselst\u00f6rungen und vorangegangenen Thrombosen;<\/li><li>bei arteriellen Durchblutungsst\u00f6rungen und Angina Pectoris; <\/li><li>zur Erg\u00e4nzung der Akut-Behandlung bei einer Embolie, einem Schlaganfall oder Herzinfarkt.<\/li><li>Au\u00dferdem werden Antikoagulanzien zur Herstellung von Blutkonserven ben\u00f6tigt, um die Flie\u00dff\u00e4higkeit derselben zu erhalten.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Zu den Antikoagulanzien z\u00e4hlen chemisch sehr verschiedene Substanzen:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Heparin\n ist ein k\u00f6rpereigener direkter Hemmstoff der Blutgerinnung. Es wird aus\n Schweined\u00e4rmen oder aus Rinderlunge hergestellt. Die verschiedenen \nHeparine unterscheiden sich hinsichtlich ihrer Molek\u00fclgr\u00f6\u00dfe. Man \nunterscheidet danach Standard-Heparin (unfraktioniertes Heparin, UFH) \nund niedermolekulares Heparin (NMH). Beide besitzen im Wesentlichen das \ngleiche Wirkungsspektrum, haben aber eine unterschiedlich lange \nWirkzeit. Standard-Heparin wird vom K\u00f6rper schnell abgebaut und ist \ndaher relativ kurz wirksam. Es dient \u00fcberwiegend zur Akutbehandlung von \nEmbolien und anderen lebensbedrohlichen Blutgef\u00e4\u00dfverstopfungen. \nNiedermolekulares Heparin wird langsamer vom K\u00f6rper abgebaut und wirkt \nsomit l\u00e4nger. Man setzt es heute bevorzugt zur Thrombose-Vorbeugung \nsowie zur Behandlung von Venenthrombosen bei tief liegenden Gef\u00e4\u00dfen ein.\n Zu den niedermolekularen Heparinen z\u00e4hlen Certoparin-Natrium, \nDalteparin-Natrium, Enoxaparin-Natrium, Nadroparin-Calcium, \nReviparin-Natrium und Tinzaparin-Natrium und Fondaparinux.<\/li><li>Heparinoide\n sind Wirkstoffe mit Heparin-\u00e4hnlicher Wirkung. Zu ihnen z\u00e4hlt \nbeispielsweise Danaparoid. Ein Nachteil des Heparins und der Heparinoide\n ist, dass sie nicht geschluckt werden k\u00f6nnen. Beim Einspritzen direkt \nin eine Vene tritt die Wirkung binnen von Minuten ein und ist schnell \nverflogen. Beim Spritzen unter die Haut ist die Wirkung leicht \nverz\u00f6gert, h\u00e4lt aber mehrere Stunden an. In \u00e4u\u00dferlicher Form in Salben \nund Gelen finden die Wirkstoffe als Venenmittel zur Therapie \noberfl\u00e4chlicher Venenerkrankungen sowie von Prellungen und so genannten \nblauen Flecken (H\u00e4matomen) Verwendung.<\/li><li>Hirudin wird heute kaum \nnoch wie fr\u00fcher aus dem Dr\u00fcsensekret des Blutegels gewonnen, da es \ngentechnisch durch Bakterien erzeugte Hirudine wie Bivalirudin, \nLepirudin und Desirudin gibt. Die Hirudine k\u00f6nnen ebenfalls nur als \nInfusionen oder Spritzen gegeben werden.<br>Vitamin-K-Antagonisten wie \nPhenprocoumon und Warfarin werden synthetisch hergestellt, leiten sich \naber von den Inhaltsstoffen der Waldmeisterpflanze, den Cumarinen, ab. \nDa Phenprocoumon und Warfarin aus dem Magen-Darm-Trakt gut aufgenommen \nwerden, k\u00f6nnen sie in Tablettenform gegeben werden.<\/li><li>ebenfalls zum Einnehmen eignen sich Antikoagulanzien wie Dabigatran und Rivaroxaban.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Auch  die Mitglieder der Wirkstoffgruppe Thrombozytenaggregationshemmer  k\u00f6nnen streng genommen zu den Antikoagulanzien gez\u00e4hlt werden. Die  meisten Angeh\u00f6rigen dieser Wirkstoffgruppe wie die Acetylsalicyls\u00e4ure werden in Magen und Darm nicht zerst\u00f6rt und k\u00f6nnen daher eingenommen  werden.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Vitamin K-Antagonisten und Knochenstoffwechsel<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Vitamin K-Antagonisten (Phenoprocoumon, Warfarin) st\u00f6ren den Knochenstoffwechsel.\n<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Unter Langzeittherapie mit Vitamin K-Antagonisten (Phenoprocoumon,  Warfarin) k\u00f6nnen St\u00f6rungen der Ossifikation und ein erh\u00f6htes  Osteoporose-Risiko nicht ausgeschlossen werden.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Vitamin K \u2013 Antagonisten und Vitamin K<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wirkungsabschw\u00e4chung durch hohe Vitamin K- Dosen.\n<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Unter Therapie mit Vitamin K \u2013 Antagonisten (Phenoprocoumon,  Warfarin) muss Vitamin K \u2013 reiche Kost (z.B. gr\u00fcnes Blattgem\u00fcse) nicht  eingeschr\u00e4nkt werden, jedoch sollte die Nahrungszusammensetzung diesbez\u00fcglich weitgehend konstant sein.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Vitamin K-Antagonisten und Coenzym Q10<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Coenzym Q10 kann in hoher Dosierung mit antikoagulatorischer Wirkung interferieren.\n<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Unter Therapie mit Vitamin K \u2013 Antagonisten (Phenoprocoumon, \nWarfarin) sollte unter der Begleitmedikation mit Coenzym Q10 der \nINR-Wert engmaschig kontrolliert werden (INR 2,5-3,5 = Quick 28-20 %).\n<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">In Einzelfallberichten wird bei gleichzeitiger Einnahme von Coenzym  Q10 \u00fcber eine signifikant verminderte Wirkung von Warfarin berichtet.  Bei den Betroffenen sank der INR-Wert unter den therapeutischen Bereich  und normalisierte sich nach Absetzen des Coenzym Q10 wieder. In einer  aktuellen Studie konnte allerdings keine Beeintr\u00e4chtigung der  Warfarinwirkung (INR-Wert) durch die Supplementierung von t\u00e4glich 100mg Coenzym Q10 beobachtet werden.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Vitamin K-Antagonisten und Vitamin E<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Erh\u00f6hung des Blutungsrisikos durch Vitamin E.\n<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Eine Supplementierung von Vitamin E in h\u00f6heren Dosierungen (auch \nVitamin A) kann grunds\u00e4tzlich bei vorliegendem Vitamin K-Mangel oder bei\n Therapie mit Vitamin K-Antagonisten mit einem erh\u00f6hten Blutungsrisiko \nassoziiert sein.\n<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Gerinnungsparameter sollten unter Medikation mit Vitamin  K-Antagonisten oder Thrombozytenaggregationshemmern (z.B. Ass) bei  gleichzeitiger Einnahme von Vitamin E-Pr\u00e4paraten engmaschig kontrolliert werden.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Vitamin K-Antagonisten und Omega-3-Fetts\u00e4uren<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Erh\u00f6hung des Blutungsrisikos durch Omega-3-Fetts\u00e4uren (EPA, DHA) in hoher Dosierung\n<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Gerinnungsparameter sollten unter Medikation mit Antikoagulantien\n und gleichzeitiger Supplementierung von Omega-3-Fetts\u00e4uren in hoher \nDosierung (&gt;1000mg EPA\/DHA pro Tag) engmaschig kontrolliert werden.\n<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Dosierung der Antikoagulantien sollte entsprechend der Einnahme von Omega-3-Fetts\u00e4uren (EPA\/DHA ) angepasst werden.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Heparine und Knochenstoffwechsel<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Langfristige Applikation von Heparinoiden (Certoparin, Dalteparin, \nEnoxaparin, Heparin, Nadroparin) steigert das Risiko f\u00fcr sekund\u00e4re \nOsteoporose.\n<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr Spontanfrakturen und heparininduzierte Osteoporose.\n<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die langfristige Applikation von unfraktioniertem Heparin ist mit \neiner erh\u00f6hten Osteoporose- und Frakturrate verbunden. Ob \nniedermolekulare Heparine weniger sch\u00e4dlich wirken ist nicht hinreichend\n gekl\u00e4rt.\n<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Eine \u00dcberwachung der Knochendichte und labordiagnostische \nObjektivierung des Status knochenspezifischer Mikron\u00e4hrstoffe (z.B. \nVitamin D, Calcium) ist empfehlenswert.\n<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Unter Langzeittherapie mit Heparinen sollte auf gute Versorgung mit  knochenwirksamen Mikron\u00e4hrstoffen wie Vitamin D (z.B. 1000-2000 I.E.\/d)  und Calcium (z.B. 1000 mg\/d) geachtet werden.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Literaturhinweise<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Diese Tabelle stammt aus dem Buch von <em>Uwe Gr\u00f6ber<\/em> mit dem Titel<em> \u201eInteraktionen, Arzneimittel und Mikron\u00e4hrstoffe\u201c, ISDN  978-3-8047-2375-7, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH Stuttgart<\/em>.  F\u00fcr eine Vertiefung der Informationen empfehlen wir den Kauf des Buches. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der Text ist zum Teil ver\u00e4ndert, bzw. erg\u00e4nzt mit weiteren, uns vorliegenden Informationen.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Wichtiger Hinweis und Warnung<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sollten Sie bei der Durchsicht dieser Aufstellungen Beschreibungen \nfinden, die auf ihre Situation passen, konsultieren Sie bitte ihren \nHausarzt. Ver\u00e4ndern Sie bitte nicht eigenst\u00e4ndig ihre Medikation, die \nFolgen k\u00f6nnten dramatisch sein. Sprechen Sie die Supplementierung mit \nMikron\u00e4hrstoffen mit ihrem Arzt \/ Therapeuten ab.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Wechselwirkungen von Medikamenten und Mikron\u00e4hrstoffen und was man unbedingt dar\u00fcber wissen sollte! 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