Ziel dieser Meta-Analyse aus 6 unterschiedlichen \nStudien mit insgesamt 1502 Probanden war es, die Wirksamkeit einer \nt\u00e4glichen Supplementierung mit den Substanzen Chondroitinsulfat und \nGlucosaminsulfat bei Patienten mit Knie-Arthrose zu belegen.<\/p>\n\n\n\n
Die Daten dieser Meta-Analyse aus den beiden \nDatenbanken Medline und Cochrane schlie\u00dfen Studien mit ein, welche die \nAuswirkungen einer langfristigen Supplementierung mit Chondroitinsulfat \n(insgesamt 4 Studien) respektive Glucosaminsulfat (insgesamt 2 Studien) \nauf die Gelenkspaltverengung bei Patienten mit Knie-Arthrose \nbeobachteten. In den Studien wurden dabei Dosierungen f\u00fcr \nChondroitinsulfat von 800 mg und f\u00fcr Glucosaminsulfat von 1500 mg \nt\u00e4glich verwendet. Zur Auswertung der Daten definierten die \nWissenschaftler ein Fortschreiten der Gelenkszerst\u00f6rung als signifikant,\n wenn die Gelenkspaltverengung mehr als 0,5 mm betrug.<\/p>\n\n\n\n
Nach einer einj\u00e4hrigen Anwendung von Glucosaminsulfat \nkonnten keine signifikanten Effekte auf die Gelenkspattverengung \nbeobachtet werden, jedoch nach einer 3-j\u00e4hrigen Behandlungsdauer. \nDasselbe wurde auch f\u00fcr Chondroitinsulfat beobachtet, welches nach zwei \nJahren einen kleinen aber signifikant protektiven Effekt auf die \nGelenkszerst\u00f6rung aufwies.<\/p>\n\n\n\n
Die Auswertung der verschiedenen Studien hat gezeigt, \ndass sowohl die t\u00e4gliche Einnahme von 1500 mg Glucosaminsulfat als auch \n800 mg Chondroitinsulfat bei regelm\u00e4\u00dfiger Anwendung nach einer \nZeitspanne von 2-3 Jahren degenerative Prozesse des Kniegelenkknorpels \nverz\u00f6gern k\u00f6nnen. \u00dcber eine kombinierte Anwendung beider Substanzen wird\n in dieser Meta-Analyse nicht berichtet.<\/p>\n\n\n\n
Lee YH et al., Effect of glucosamine or chondroitinsulfate an the osteoarthritis progression: a metaanaysis, Rheumatot int. 2010 Jan; 30(3):357 – 63.<\/em><\/p>\n\n\n\n Neue Untersuchungen an der Universit\u00e4t von Montreal in Kanada haben \ngezeigt, dass Chondroitinsulfat \u00fcber die bisher bekannten \nWirkmechanismen hinaus noch weitere hochinteressante Eigenschaften \nbesitzt:<\/p>\n\n\n\n Es\n wird vermutet, dass Chondroitinsulfat auch in anderen Geweben. also \nau\u00dferhalb von Gelenken, entz\u00fcndungshemmend wirken k\u00f6nnte. So ist \nzuk\u00fcnftig ein Einsatz dieser physiologischen Substanz auch bei chronisch\n entz\u00fcndlichen Darmerkrankungen, Schlaganf\u00e4llen, neurodegenerativen \nKrankheiten, sowie allenfalls auch bei Autoimmunerkrankungen denkbar.\n<\/p>\n\n\n\n Folgende klinischen Wirkungen von Chondroitinsulfat in den Bereichen \nArthrose\/ Arthritis k\u00f6nnen als evidenzbasiert bezeichnet werden:<\/p>\n\n\n\n Die Erfahrung zeigt, dass Pr\u00e4parate, Chondroitinsulfat und \nGlucosaminsulfat in Kombination einsetzen, eine signifikant bessere und \nbreitere Wirkung (z.B. Verbesserung der Knorpel- Neubildung) ergeben. \nWerden hierzu noch antioxidativ wirksame Spurenelemente wie Kupfer, \nMangan und Selen erg\u00e4nzt, kann eine nochmals verst\u00e4rkte Wirkung \ngegen\u00fcber knorpelabbauenden Enzymen erwartet werden.\n<\/p>\n\n\n\n Bei der Wirkstoffauswahl des Glukosamins sollte unbedingt darauf geachtet werden, dass die wirksame Sulfatform verwendet wird.\n<\/p>\n\n\n\n Die ersten Wirkungen sind nach 6 \u2013 8 Wochen konsequenter Einnahme zu \nerwarten. Hinsichtlich der Wirksamkeit scheinen Chondroitinsulfat und \nGlukosaminsulfat gegen\u00fcber den klassischen Antirheumatika ebenb\u00fcrtig zu \nsein \u2013 bei allerdings wesentlich besserer Vertr\u00e4glichkeit. F\u00fcr den \ntherapeutischen Einsatz von Chondroitinsulfat werden Dosierungen im \nBereich von 800 \u2013 1200 mg\/Tag, bei Glukosaminsulfat von 1500 mg\/Tag \nben\u00f6tigt.\n<\/p>\n\n\n\n In dieser Interventionsstudie wurde die Wirksamkeit \nvon Chondroitin und Glucosamin f\u00fcr die Behand\u00adlung der Arthrose im \nVergleich zu einem selektiven COX-2-Hemmer (Celecoxib) und einem Placebo\n untersucht.<\/p>\n\n\n\n Die insgesamt 1583 Studienteilnehmer mit \ndiag\u00adnostizierter Arthrose und Knieschmerzen wurden in folgende f\u00fcnf \nBehandlungsgruppen eingeteilt: Glucosamin einzeln, Chondroitinsulfat \neinzeln, Glucosamin und Chondroitinsulfat in Kombination, Celecoxib oder\n Placebo. Dabei wurden w\u00e4hrend 6 Monaten folgende Tages-Dosierungen \ngew\u00e4hlt: Glucosamin 1500 mg, Chondroitin 1200 mg und Celecoxib 200 mg. \nAu\u00dferdem wurden die Teilnehmer aufgrund der Schmerzintensit\u00e4t in die \nzwei Untergruppen leichte Schmerzen und moderate bis starke Schmerzen \naufgeteilt.<\/p>\n\n\n\n In der f\u00fcr die gesamte Studie als Positiv-Kontrolle \nfungierende Celecoxib-Gruppe berichteten 70% der Personen \u00fcber eine \nSchmerzreduktion von 20% oder mehr. Ein vergleichbares Ergebnis konnte \nin der Gruppe beobachtet werden, welche eine Kombination von Glucosamin \nund Chondroitinsulfat einnahmen. 79% dieser Gruppe mit moderaten bis \nstarken Schmerzen berichteten \u00fcber eine deutliche Schmerzreduktion. \nHingegen berichteten Studienteilnehmer der Untergruppe mit nur leichten \nSchmerzen \u00fcber keine signifikante Schmerzlin\u00adderung. Dies galt sowohl \nf\u00fcr die Behandlung mit einer Kombination von Glucosamin und Chondroitin \nals auch f\u00fcr die beiden separat eingenommenen Substanzen.<\/p>\n\n\n\n Mit dieser Interventionsstudie konnte einmal mehr \ngezeigt werden, dass eine kombinierte Behandlung mit den Wirkstoffen \nGlucosamin und Chondroitin zu einer deutlichen Schmerzreduktion f\u00fchrt, \ndie der Wirkung von bekann\u00adten COX-2 Hemmern ebenb\u00fcrtig ist.<\/p>\n\n\n\n National Center for Complimentary and Alternative Medicine, The NIH Glucosarnine\/Chondroitin Arthritis Intervention Triel (GATT), J Pain Palliat Care Pharma\u00adcother, 2008; 22(1): 39-43.<\/em><\/p>\n\n\n\n In diesem \u00dcbersichtsartikel wurden verschiedene \nStudien auf die Wirksamkeit und Sicherheit von Chondroitin und \nGlucosamin in der Arthrosebehandlung untersucht. Ann\u00e4hernd alle in den \n\u00dcbersichtsartikel einbezogenen Studien berichten \u00fcber eine \nausgezeichnete, dem Placebo gleichwertige Sicherheit von Chondroitin und\n Glucosamin.<\/p>\n\n\n\n Die Wirksamkeit von Chondroitin und Glucosamin bei der\n Arthrosebehandlung zur Verbesserung der Gelenkfunktion sowie zur \nSchmerzreduktion ist mittlerweile gut belegt. Der vorliegende \n\u00dcbersichtsartikel belegt nun auch ein exzellentes Sicherheitsprofil und \ndie praktisch nebenwirkungsfreie Anwendung, was diese Substanzen f\u00fcr \nPatienten zus\u00e4tzlich interessant macht. Chondroitin und Glucosamin \nsollten im Hinblick auf die nebenwirkungsreichen, herk\u00f6mmlichen \nBehandlungsm\u00f6glichkeiten mit nichtsteroidalen Antirheumatika mehr in \nBetracht gezogen werden.<\/p>\n\n\n\n Vangsness CT Jr et al., A review of evidence-based medicine for glucosamine and chondroitin sulfate use in knee osteoarihritis, Arthroscopy, 2009 Jan, 25 (1): 86-94.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Chondroitinsulfat und Glucosaminsulfat verz\u00f6gern degenerative Prozesse des Kniegelenkknorpels Ziel dieser Meta-Analyse aus 6 unterschiedlichen Studien mit insgesamt 1502 Probanden war es, die Wirksamkeit einer t\u00e4glichen Supplementierung mit den Substanzen Chondroitinsulfat und Glucosaminsulfat bei Patienten mit Knie-Arthrose zu belegen. 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Evidenzbasierte Wirkungen<\/h4>\n\n\n\n
Optimale Wirkung durch die Kombination von Chondroitinsulfat und Glucosaminsulfat mit Mikron\u00e4hrstoffen.<\/h4>\n\n\n\n
\u00dcberlegenheit von Glukosaminsulfat im Vergleich zu anderen Glukosaminverbindungen?<\/h4>\n\n\n\n
Es braucht etwas Geduld<\/h4>\n\n\n\n
Schmerzreduktion bei kombinierter Behandlung von Glucosamin und \nChondroitin bei Kniearthrose-Patienten vergleichbar mit dem Resultat des\n COX-2-Hemmers Celecoxib<\/h4>\n\n\n\n
Exzellentes Sicherheitsprofil von Chondroitin und Glucosamin f\u00fcr die Arthrosebehandlung<\/h4>\n\n\n\n