Die Angst vor einer Vogelgrippe-Seuche unter Menschen hat Tamiflu und\n Relenza den Ruf von Rettern in der Not eingebracht. Doch die \nantiviralen Medikamente k\u00f6nnten den Ausbruch einer Pandemie nicht \nverhindern. Es ist nicht einmal sicher, ob sie \u00fcberhaupt wirken w\u00fcrden.\n<\/p>\n\n\n\n
Die rasante Ausbreitung der Vogelgrippe steigert die Furcht davor, \ndass das H5N1-Virus mutieren und eine Pandemie unter Menschen ausl\u00f6sen \nk\u00f6nnte. In diesem Zusammenhang verwenden insbesondere \nGesundheitspolitiker gern eine verbale Beruhigungspille: Tamiflu.\n<\/p>\n\n\n\n
Das Virenmittel mit dem Wirkstoff Oseltamivir hilft gegen die \nInfluenza und ist seit 2002 auf dem Markt. Vergangene Woche haben die \nBundesl\u00e4nder in der Sondersitzung der Gesundheitsminister-Konferenz \nbeschlossen, f\u00fcr 20 Prozent der Bev\u00f6lkerung antivirale Mittel \neinzulagern – eine Empfehlung, die das Berliner Robert-Koch-Institut \nbereits seit Monaten st\u00e4ndig wiederholt. Nur wenige Bundesl\u00e4nder wie \netwa Nordrhein-Westfalen oder Bayern hatten die geforderten Mengen \nbereits bei den Pharmafirmen bestellt. Berlin und Brandenburg etwa \nbesitzen hingegen f\u00fcr nur rund f\u00fcnf Prozent der Bev\u00f6lkerung Medikamente.\n<\/p>\n\n\n\n
Das hat bereits f\u00fcr Streit unter Vertretern der einzelnen Bundesl\u00e4nder gesorgt. Doch Tamiflu ist kein Wundermittel, ebensowenig wie Relenza, das einzige weitere Produkt auf dem Markt, das nachweislich gegen die Influenza-Grippe hilft. Sollte das H5N1-Virus mutieren und von Mensch zu Mensch \u00fcbertragbar sein, k\u00f6nnten die Medikamente keinesfalls den Ausbruch einer Pandemie verhindern oder die Seuche auch nur stoppen, sondern lediglich die Symptome bei den Erkrankten d\u00e4mpfen.<\/p>\n\n\n\n
Denn ein Impfstoff, der eine Erkrankung von vornherein verhindern \nw\u00fcrde, existiert nicht – und es ist mehr als fraglich, ob es \u00fcberhaupt \nm\u00f6glich ist, einen Impfstoff gegen ein Virus zu entwickeln, das es noch \ngar nicht gibt und dessen Eigenschaften unbekannt sind. Aus dem gleichen\n Grund ist auch nicht sicher, ob Tamiflu und Relenza gegen einen solchen\n Erreger wirken w\u00fcrden.\n<\/p>\n\n\n\n
Schwerer als diese theoretischen Fragen wiegen die praktischen \nProbleme, sollte es zu einer globalen Seuche kommen. \u00dcblicherweise haben\n Mediziner bei Grippewellen das Problem, dass die Infizierten sehr sp\u00e4t \nzur Behandlung kommen – wenn sie bereits unter heftigen Beschwerden \nleiden und das Virus weiterverbreitet haben.\n<\/p>\n\n\n\n
Sollte aber ein mutiertes H5N1-Virus die lange beschworene Grippe-Pandemie ausl\u00f6sen, w\u00fcrden wahrscheinlich Tausende Patienten die Praxen und Krankenh\u00e4user st\u00fcrmen und \u00fcber allerlei grippe\u00e4hnliche Symptome wie Kopf- und Gliederschmerzen klagen. Das einzige messbare fr\u00fche Symptom einer Grippe ist jedoch hohes Fieber. Alles andere ist f\u00fcr einen Arzt nur schwer nachpr\u00fcfbar.<\/p>\n\n\n\n
Allerdings k\u00f6nnen die Mediziner nicht abwarten, bis sich st\u00e4rkere \nSymptome zeigen. Denn Tamiflu muss fr\u00fch, am besten innerhalb von 24 \nStunden eingenommen werden, um wirken zu k\u00f6nnen. Studien zufolge \nverhindert es dann schwere Komplikationen, verk\u00fcrzt die Krankheitsdauer \num 1,5 Tage und verringert die Virenmenge im K\u00f6rper.\n<\/p>\n\n\n\n
W\u00e4re also eine fr\u00fche und fl\u00e4chendeckende Tamiflu-Medikation das \nMittel gegen die drohende Pandemie? Wohl kaum. Die Gefahr, dass das \nVirus gegen das Medikament resistent wird, stiege in einem solchen Fall \ndrastisch. Erste Warnzeichen haben Forscher schon gefunden: Im Dezember \nvergangenen Jahres sind zwei vietnamesische M\u00e4dchen an der Vogelgrippe \ngestorben. In ihrem Blut hatten \u00c4rzte mutierte Viren entdeckt, die einem\n Angriff durch Oseltamivir alias Tamiflu entgehen konnten. Vor allem \neine falsche Einnahme kann nach Ansicht von Medizinern dazu f\u00fchren, dass\n die Erreger immun werden gegen die Medikamente.\n<\/p>\n\n\n\n
„Es ist gef\u00e4hrlich, wenn Menschen Tamiflu zu Hause horten und es bei \nden ersten Anzeichen eines Hustens schlucken“, meint Michael Kochen, \nPr\u00e4sident der Deutschen Gesellschaft f\u00fcr Allgemeinmedizin. „Dadurch \nhaben die wirklich gef\u00e4hrlichen Erreger erst die M\u00f6glichkeit, sich an \ndie Medikamente anzupassen.“ Wichtig ist nach Kochens Ansicht deshalb, \nimmer einen Arzt aufzusuchen, bevor man Tamiflu einnimmt.\n<\/p>\n\n\n\n
„Husten, Schnupfen, Heiserkeit und ein bisschen Fieber sind noch \nlange kein Grund, antivirale Medikamente zu schlucken“, so der Direktor \nder Allgemeinmedizin an der Universit\u00e4t G\u00f6ttingen. „Wir brauchen Tamiflu\n dringend und m\u00fcssen verantwortungsvoll damit umgehen, um keine \nResistenzen zu z\u00fcchten.“\n<\/p>\n\n\n\n
An eine Infektion mit H5N1 w\u00fcrde Kochen derzeit nur in ganz \nspeziellen F\u00e4llen denken: „Vor allem muss der Patient engen Kontakt zu \nV\u00f6geln gehabt haben. In den bekannten F\u00e4llen hatten die Betroffenen \nzus\u00e4tzlich meist eine schwere Lungenentz\u00fcndung. Das w\u00e4re f\u00fcr mich der \nMoment, in dem ich einen Patienten auf eine Isolierstation legen und ihm\n so schnell wie m\u00f6glich Tamiflu geben w\u00fcrde.“\n<\/p>\n\n\n\n
Unklar ist noch, ob ein gegen Tamiflu resistentes Vogelgrippe-Virus auch gegen das Mittel Relenza und dessen Wirkstoff Zanamivir immun ist. Beide Mittel blockieren das f\u00fcr die Viren wichtige Enzym Neuraminidase. Ist das Eiwei\u00df inaktiv, k\u00f6nnen sich die Erreger nicht weiter vermehren. Gegen Relenza haben Forscher bislang noch keine Resistenzen entdeckt. „Zanamivir hat eine andere Raumstruktur“, meint Christiane Eckert-Lill, Gesch\u00e4ftsf\u00fchrerin Pharmazie der Bundesvereinigung deutscher Apothekerverb\u00e4nde. „Dadurch kann Zanamivir m\u00f6glicherweise auch dann die Viren blockieren, wenn Tamiflu schon nicht mehr wirkt.“<\/p>\n\n\n\n
Doch selbst angenommen, die Arzneien bleiben durchgehend wirksam: So \nschnell wird es nicht f\u00fcr jeden eine Ration geben. Denn weder Tamiflu \nnoch Relenza lassen sich von einem auf den anderen Tag herstellen. Die \nPharmafirma Roche hat die Produktionszeit von Tamiflu zwar von neun auf \nsechs Monate verk\u00fcrzt, doch das ist noch immer zu lang, wenn eine \nPandemie ausbricht. Auch Relenza-Hersteller GlaxoSmithKline ist nicht \nschneller.\n<\/p>\n\n\n\n
Das Stuttgarter Katharinenhospital hat sich k\u00fcrzlich zu einem Schritt\n entschieden, den bislang nur die 16 Bundesl\u00e4nder sowie die Bundeswehr \ngetan haben: Das Krankenhaus hat bei Roche den reinen Wirkstoff \nbestellt. Oseltamivir ohne Verpackung, ohne Kapseln – nur wei\u00dfes Pulver.\n Davon lagern jetzt 14 Kilogramm im Keller der Klinik. F\u00fcr den Notfall.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Tamiflu und Relenza gegen die Grippe: Wirksam oder nicht? Die Angst vor einer Vogelgrippe-Seuche unter Menschen hat Tamiflu und Relenza den Ruf von Rettern in der Not eingebracht. Doch die antiviralen Medikamente k\u00f6nnten den Ausbruch einer Pandemie nicht verhindern. Es ist nicht einmal sicher, ob sie \u00fcberhaupt wirken w\u00fcrden. Die rasante Ausbreitung der Vogelgrippe steigert […]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"parent":3994,"menu_order":8,"template":"","class_list":["post-4000","vitalstoff_journal","type-vitalstoff_journal","status-publish","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"\n